依 頼 内 容 変 更・
修 正 依 頼 書

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注意事項【 必ずお読みください 】

  1. 試料名は正確にご記入ください。報告書をお持ちの際は添付してください。
  2. 検査内容や状況によっては、お受けできない場合があります。
  3. 受付日、受付番号のどちらか必ず記載ください。

　　 　　
　 会社名　
　任意 部署名　
　 ご担当者様　
　 郵便番号 　
　 都道府県　
　 市区町村　
　 以降の住所　
　 TEL　
　 FAX　
　 メール　
　 メール(確認)　
　 依頼内容　 検査内容の修正　
　 検査の中止　
　 受付日 　

　不明
　 受付番号 　

　不明
　 試料名（修正前）　
　 修正内容　
　 報告書送付方法　 郵送＋メール　
　 郵送＋FAX　
　 郵送のみ
　任意 添付ファイル(5MB以内) 　
　任意 備考　

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受託業務規約


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